Définition Prothèses Dentaires

Définition Prothèses Dentaires :

Les prothèses dentaires ont pour objectif de remplacer ou consolider une ou plusieurs dents endommagées, se déclinant en divers types :

– Les prothèses fixes, telles que les couronnes et les bridges, qui offrent une restauration durable de la dent. Les couronnes protègent la dent de manière pérenne, tandis que les bridges sont utilisés lorsque plusieurs dents sont absentes. Les prothèses fixes remboursées par l’Assurance Maladie Obligatoire peuvent être réalisées en différents matériaux tels que la couronne métallique, la céramo-métallique, la zircone et la céramo-céramique.
– Les prothèses amovibles, également connues sous le nom d’appareils dentaires ou « dentiers », peuvent être retirées et sont généralement destinées à remplacer plusieurs dents.

À partir de 2019, les chirurgiens-dentistes se sont engagés à appliquer des honoraires plafonnés en fonction du type de prothèse et de la localisation de la dent. Certains types de prothèses dentaires, intégrés dans le panier de soins « 100% Santé », seront pris en charge à 100% par les contrats complémentaires responsables à partir de 2020 et 2021, en plus du remboursement de la Base de Remboursement de l’Assurance Maladie Obligatoire. Cela signifie qu’aucun frais ne restera à la charge de l’adhérent ou de l’assuré, sous réserve du respect des tarifs maximums fixés par les chirurgiens-dentistes.

Les prothèses dentaires qui ne font pas partie du panier de soins « 100% Santé » sont prises en charge par l’Assurance Maladie Obligatoire aux mêmes conditions. Le remboursement par l’Assurance Maladie Complémentaire dépend du niveau de garantie souscrit.

Les chirurgiens-dentistes doivent fournir un devis avant de poser une prothèse dentaire. Ce devis doit détailler le coût de chaque élément de la prothèse ainsi que les frais associés. Il doit également inclure une proposition conforme au panier « 100% Santé » ou, à défaut, hors du champ du panier « 100% Santé » mais soumise à un tarif maximum de facturation, lorsque cela est applicable.